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我院开展纤维支气管镜检查技术效果好

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发布时间:2015年08月06日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源:信息宣传科 编辑:

近年来,我院呼吸内科广泛开展纤维支气管镜检查技术,不仅为正确诊断和治疗各种呼吸系统顽疾提供了新方法,也给广大呼吸系统疾病的患者带来了福音,更成为危重病人抢救中不可或缺的手段。

据我院呼吸内科主任罗维贵副教授先容:纤维支气管镜和电子支气管镜均属于内窥镜的一种,它管径纤细,可以经口腔、咽喉插入到气管、支气管,直接诊断和治疗气管、支气管和肺部疾病,观察支气管腔内有无肿瘤、结核、异物阻塞,判断引起肺不张、咳血、局限性哮呜音的原因(如炎症、溃疡、肿瘤等),并可取病变的组织标本及支气管分泌物作病理检查。它的主要优点是镜管弯曲性能好、视野大、图像清晰、操作方便,患者痛苦小。纤支镜检查过程中不仅能观察患者肺部内部情况,还能取活组织检查或摄像,通过导管进行X线造影,以及在必要时对病灶进行治疗,现已成为检查呼吸系统疾病的重要工具。

75岁的赵大爷来自田阳,1个多月前出现咳嗽、气短等症状,曾在当地多家医院就诊,但治疗效果欠佳。20104月初,赵大爷到右医附院呼吸内科就诊,被明确诊断为右肺中叶炎症。考虑到赵大爷的肺炎部位较为特殊,痰液不易引流,淤积的气道分泌物会加重肺部感染情况,主管医师覃雪梅当时马上建议患者行纤维支气管镜下肺泡盥洗术。但是患者因为害怕而改服中药治疗。4月下旬,赵大爷病情加重再次到右医附院住院治疗。在完善相关检查、抗感染、对症支撑治疗后,罗维贵副教授为患者顺利进行了纤维支气管镜下右肺中叶肺泡盥洗术。术后第二日患者胸闷气喘、呼吸困难等症状明显消散,并能自行上下楼活动,复查肺部CT证实患者病灶基本消散,老人举起大拇指激动地夸赞:“罗主任给我的肺洗了个澡,让我呼吸又像年轻人一样顺畅了!”

家住右江区的张大叔今年52岁,2年前体检时发现甲胎蛋白增高,肺部CT示肺部多发结节影,当时考虑是肝癌肺门转移。2年来,张大叔和家人遍访广西区内多家医院寻医问药,都没有得到明确诊断,“肺癌”的阴影笼罩在张大叔和家人的心头久久不能消散。今年5月初,张大叔开始出现咳嗽、咳痰,伴咳少量血丝痰,来到我院呼吸内科住院治疗。罗维贵副教授详细了解患者病情并结合CT影像分析后为其进行了纤维支气管镜下肺活检术,肺组织病理活检后明确诊断为肺结节病。在进行了一周的对症治疗后,张大叔的症状明显好转,复查肺部CT示相关病灶也吸取消散了。张大叔握着呼吸内科医护人员的手激动地说:“感谢你们啊,总算驱散了我心头的癌症阴影,也了结了我心中多年的心愿。”

罗维贵主任先容,对于不明原因的咯血、不明原因的慢性咳嗽、不明原因的局限性哮鸣音、不明原因的声音嘶哑,X线胸片或CT检查异常者,提示肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸取、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋趋承肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等都是纤支镜检查的适应症。除此之外纤维支气管镜还可以取出支气管异物、清除气道内异常分泌物、对大咯血患者进行局部止血、对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物。

因此,对于呼吸系统疑难病症的诊断与治疗,选择纤支镜检查是安全而必要的。(蒙杰/  方骥/上传)

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