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PICC健康教育

PICC意外脱管的原因与及处理(一)

发布时间:2018年07月25日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源: 编辑:

PICC在留置过程中,尾端的固定会明显高于皮肤平面。在日常生活中,容易摩擦、牵拉导管,使导管意外脱出。贴膜在一定程度上保护了PICC,但它又常常会出现粘贴不良的情况,比如贴膜卷边、潮湿、积液积气等。这些都是PICC在留置过程中脱管的危险因素。因此,带管者要密切观察和注意PICC敷料的使用状态,及时更换,加强带管期间的自我护理,防止各种因素导致导管意外滑脱处体外。

一、意外脱管的原因

1、消毒剂未充分待干,就覆盖无菌透明贴膜,降低了贴膜的黏度,导致贴膜固定不牢。

2、洗澡时,贴膜内进水或较长时间的盆浴、泡澡致使贴膜内产生水蒸气。

3、贴膜内的纱布过大,导致导管和贴膜粘贴不良。

4、贴膜过小,无法完全覆盖导管。

5、带管者出汗多,贴膜潮湿不易固定,导管容易随患者身体活动而脱出。

6、带管者穿衣、睡觉时,无意识地拉扯导管导致其脱出。

7、保留体外导管部分过长,导致导管外露过多,增加了导管脱出的危险。

8、输液过程中,带管者活动不慎,牵扯输液管的同时也牵拉了PICC,导致导管的脱出。

9、带管者活动过于频繁,剧烈运动(如打羽毛球、骑马)等。

10、带管者对贴膜过敏或穿刺点感染时采用纱布固定,以及因皮肤干燥、脱屑、瘙痒而不慎将贴膜抓破导管带出。

11、老年患者和消瘦的患者,皮下脂肪少,皮肤松弛,导管易于滑动。

12、没有经过PICC专业培训的护理人员,错误的认为PICC等同于留置针,而将导管拔除。

二、PICC脱出的高危时期

1、首次置管后1周。

2、高温、湿热天气。

3、穿刺点出现渗血、渗液、皮肤过敏等异常情况时。

4、出院带管期间。

温馨提示:我院PICC门诊每周星期一和星期五上午为导管维护时间,提醒门诊带管患者选择正确的时间来院进行导管维护。

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